新聞通訊員 鄧國歡
一名全喉切除患者在華中科技大學附屬同濟醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科接受了發(fā)音管安裝術,重獲新“聲”。經(jīng)過5天的語音康復訓練,患者已經(jīng)能夠發(fā)出清晰聲音,于16日順利出院。
陳先生今年68歲,18個月前確診為下咽癌,同濟醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師徐凱團隊為他進行了全喉切除手術。術后陳先生的病情控制良好,全身未見腫瘤復發(fā)。但是,由于長期無法發(fā)音,嚴重影響了生活質量。陳先生曾嘗試使用電子喉,但其金屬機械式的聲音讓他感到十分憋屈。“我爸爸是一名退休教師,以前上班天天都要講話,現(xiàn)在這樣真的很不習慣?!标愊壬膬鹤诱f,“復查時徐醫(yī)生告訴我們同濟醫(yī)院開展了發(fā)音管安裝術,爸爸就決定來試試。”
徐凱介紹,喉全切除術是治療中晚期喉癌及下咽癌的重要手段。但喉的完全切除,使患者喪失了發(fā)音功能,情感交流需求也無法得到滿足。還有部分患者由于懼怕發(fā)音功能的丟失而拒絕手術,最終錯過了治療的機會。
此次為陳先生實施的發(fā)音管安裝術是近期在國內(nèi)新開展的技術項目,醫(yī)生經(jīng)口放置食道鏡,用穿刺針頭在食管和氣管之間造瘺,植入帶有硅膠材質的具有單向閥門的發(fā)音管,保證氣流通過閥門產(chǎn)生振動發(fā)音,整個手術過程可在10分鐘內(nèi)完成。
3月11日,陳先生接受了發(fā)音管安裝術。術后第1天,陳先生便開始了發(fā)音訓練,很快便能發(fā)出“a”“yi”等音,還能數(shù)數(shù)1、2、3、4。術后第5天,在語音康復訓練師的專業(yè)指導下,陳先生已經(jīng)能夠完全自主通過輔助發(fā)音管清晰流暢地表述簡單詞組,實現(xiàn)言語交流。
據(jù)悉,全喉切除術后的患者主要有三種發(fā)音選擇:食管語、電子喉和發(fā)音管。其中,輔助發(fā)音管的發(fā)音效果最好,最接近患者手術前原有的聲音。不僅有發(fā)音功能,同時具備一定的音色和音調(diào),患者可與他人有情感上的交流。與傳統(tǒng)的食管語和電子喉相比,輔助發(fā)音管的學習周期更短,發(fā)音成功率可達94%,具有成功率高、易于學習掌握與發(fā)聲自然等獨特優(yōu)勢,可顯著提升患者發(fā)音相關的生活質量,幫助無喉患者更好地重返社會。