新聞通訊員 楊玉玲 毛劍峰
“我真沒(méi)想到腸癌手術(shù)可以這么微創(chuàng)，在肚子上扎幾個(gè)小孔就切除了腫瘤！”剛做完手術(shù)的腸癌患者向婆婆（化姓）感慨道。日前，武漢市武昌醫(yī)院肝膽胰胃腸外科成功為向婆婆實(shí)施了腹腔鏡下右半結(jié)腸切除術(shù)。
向婆婆今年75歲，家住武昌區(qū)。在近期一次體檢中偶然發(fā)現(xiàn)腸道回盲部有異常，為進(jìn)一步明確診斷，她前往武漢市武昌醫(yī)院肝膽胰胃腸外科就診。該科主任張愛(ài)軍接診后，細(xì)致查看病情，完善相關(guān)檢查，最終向婆婆被確診為回盲部惡性腫瘤。
向婆婆的基礎(chǔ)疾病較多，還有極高危型高血壓病、糖尿病及高尿酸血癥，為了降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，多學(xué)科會(huì)診團(tuán)隊(duì)（MDT）制定個(gè)性化方案，決定采用創(chuàng)傷更小的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。張愛(ài)軍主任介紹：“回盲部位于小腸末端與大腸起始端的交界處，腸道九轉(zhuǎn)十八彎，結(jié)構(gòu)復(fù)雜。運(yùn)用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，就像在‘迷宮’里做微雕，既要徹底清除病灶，又要保護(hù)鄰近器官，每一步都需毫米級(jí)地把控，難度系數(shù)較大?！?/p>
手術(shù)當(dāng)日，張愛(ài)軍主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在4K超高清腹腔鏡系統(tǒng)輔助下，在患者肚臍部打開(kāi)4個(gè)鑰匙孔大小的切口，精準(zhǔn)探查并定位腫瘤位置，通過(guò)精細(xì)操作，成功切除腫瘤并清掃周?chē)馨徒Y(jié)，全程出血量?jī)H50毫升，最大限度地降低了手術(shù)創(chuàng)傷。
恢復(fù)階段，科室護(hù)理團(tuán)隊(duì)運(yùn)用加速康復(fù)外科（ERAS）理念，為向婆婆制定了個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，包括呼吸功能鍛煉、營(yíng)養(yǎng)支持和多模式疼痛管理等，經(jīng)綜合評(píng)估，向婆婆第二天便開(kāi)始嘗試床邊坐立，次日能自主進(jìn)食流質(zhì)食物，一周后康復(fù)出院。
肝膽胰胃腸外科主任張愛(ài)軍提醒，定期體檢對(duì)早期發(fā)現(xiàn)疾病至關(guān)重要，特別是對(duì)老年人群，及早診斷可以有效提高治療的成功率。臨床上早期胃腸癌癥狀不明顯，患者自身較難發(fā)現(xiàn)，真正能來(lái)醫(yī)院就診的就更少。張愛(ài)軍主任強(qiáng)調(diào)，科學(xué)飲食、適量運(yùn)動(dòng)和定期體檢是預(yù)防腸癌的有效措施，他呼吁廣大市民重視腸道健康，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
