新聞通訊員 陳琦
三月春風(fēng)起,武漢櫻花爛漫,但對(duì)于季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者而言,卻是迎來(lái)了“會(huì)呼吸的痛”。初春,榆樹、梧桐等植物相繼進(jìn)入花粉飄散期,空氣中花粉濃度升高,加之柳絮隨風(fēng)飛舞,讓過(guò)敏患者直呼“每年賞櫻都是一次過(guò)敏大考”。數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)已有2.4億人被過(guò)敏性鼻炎困擾,其中超過(guò)半數(shù)屬于持續(xù)性中重度患者。
過(guò)敏性鼻炎和遺傳、環(huán)境兩大因素密切相關(guān)
“晨跑經(jīng)過(guò)東湖綠道,眼睛突然癢得腫起來(lái),鼻塞到只能用嘴呼吸?!毙×郑ɑ┱故玖俗约旱拇喝粘鲂醒b備——口罩、護(hù)目鏡和鼻噴激素。春天到來(lái),像她這樣的過(guò)敏群體正面臨“雙重夾擊”:花粉霧裹挾著梧桐果毛漫天飛舞,堅(jiān)持使用防控措施,癥狀卻仍然無(wú)法有效控制。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院陳建軍教授介紹:“過(guò)敏性鼻炎和遺傳、環(huán)境這兩大因素密切相關(guān)。春季過(guò)敏性鼻炎高發(fā)主要是因?yàn)橹参锘ǚ垭S干燥多風(fēng)氣候大量擴(kuò)散,導(dǎo)致空氣中致敏顆粒濃度激增,觸發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。”
“環(huán)境控制、藥物治療、脫敏(免疫)治療和健康教育是過(guò)敏性鼻炎的四位一體治療原則。”陳建軍教授表示,“目前,多數(shù)患者使用鼻用糖皮質(zhì)激素及口服抗組胺藥物等傳統(tǒng)療法進(jìn)行治療,但部分中重度患者使用后,癥狀控制得并不理想。”鼻噴激素雖能抑制炎癥,卻無(wú)法阻止過(guò)敏反應(yīng)的核心環(huán)節(jié),而脫敏治療需要每周去醫(yī)院注射過(guò)敏原提取物并堅(jiān)持3年,很多患者因多種原因往往中途放棄。
過(guò)敏性鼻炎迎來(lái)創(chuàng)新治療手段
“基于對(duì)疾病發(fā)生機(jī)制的更深入理解和研究,過(guò)敏性鼻炎如今也有了創(chuàng)新治療手段?!?陳建軍教授介紹,研究發(fā)現(xiàn),白細(xì)胞介素(IL)-4驅(qū)動(dòng)2型炎癥反應(yīng)的放大,是中重度過(guò)敏性鼻炎癥狀持續(xù)加重的主要原因?!白罱鼊倓偒@批上市的司普奇拜單抗是用于治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎精準(zhǔn)靶向IL-4Rα的生物制劑,能夠阻斷過(guò)敏性鼻炎發(fā)生關(guān)鍵信號(hào)通路,已經(jīng)在我國(guó)臨床用于成人中重度季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者的治療?!?/p>
陳建軍教授表示:“在臨床診療中,過(guò)敏性鼻炎患者普遍存在治療依從性不佳的現(xiàn)象,具體表現(xiàn)為日常高頻次用藥方案漏用、癥狀緩解后自行減藥、傳統(tǒng)藥物副反應(yīng)不耐受等情況導(dǎo)致的治療中斷。而新型生物制劑大幅降低用藥頻率,可有效提升患者治療依從性?!?/p>
“過(guò)敏不是春天的休止符?!标惤ㄜ娊淌谥赋?,通過(guò)規(guī)范治療聯(lián)合環(huán)境防控,季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者完全可能實(shí)現(xiàn)全年無(wú)癥狀生活。