新聞通訊員 周朕
近日,泰康醫(yī)療神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心首席專(zhuān)家陳勁草教授帶領(lǐng)泰康同濟(jì)(武漢)醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì),成功為一名69歲的聽(tīng)神經(jīng)瘤患者實(shí)施高難度顯微切除術(shù),手術(shù)不僅完整切除腫瘤,更完美保護(hù)了患者的面神經(jīng)與聽(tīng)神經(jīng)功能。
據(jù)了解,患者于一年前到泰康同濟(jì)(武漢)醫(yī)院體檢,通過(guò)頭顱MRI早期發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤,健康管理團(tuán)隊(duì)持續(xù)隨訪監(jiān)測(cè)。當(dāng)腫瘤出現(xiàn)增大趨勢(shì)時(shí),該院神經(jīng)外科主任趙斌杰團(tuán)隊(duì)聯(lián)合耳鼻喉科、影像科開(kāi)展多學(xué)科會(huì)診。
趙斌杰主任介紹,聽(tīng)神經(jīng)瘤是一種起源于前庭神經(jīng)的良性腫瘤,多生長(zhǎng)于橋小腦角區(qū)這一神經(jīng)血管密集的”生命禁區(qū)”。隨著腫瘤增大,患者常出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降、平衡障礙,甚至壓迫腦干危及生命。
由于該患者腫瘤與神經(jīng)粘連緊密,陳勁草教授決定采用坐位手術(shù)體位。據(jù)陳勁草教授介紹,這類(lèi)手術(shù)如同在豆腐上雕刻,既要徹底切除腫瘤,又要避免牽拉神經(jīng)。坐位術(shù)式能減少腦組織牽拉,但需要術(shù)者具備豐富經(jīng)驗(yàn)以應(yīng)對(duì)可能的靜脈空氣栓塞風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)中全程采用多模態(tài)神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)技術(shù),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)為手術(shù)保駕護(hù)航。經(jīng)過(guò)精細(xì)化地逐層解剖,最終實(shí)現(xiàn)腫瘤全切且神經(jīng)功能零損傷。術(shù)后次日患者即可下床活動(dòng),經(jīng)評(píng)估面神經(jīng)功能完好,殘留聽(tīng)力得到最大限度保留。
“聽(tīng)神經(jīng)瘤診療需要‘早發(fā)現(xiàn)、精決策、穩(wěn)實(shí)施’的三重保障?!标悇挪萁淌谔嵝?,單側(cè)耳鳴、聽(tīng)力進(jìn)行性下降等可能是聽(tīng)神經(jīng)瘤的早期信號(hào)。隨著健康體檢中頭顱MRI的普及,越來(lái)越多無(wú)癥狀的小型聽(tīng)神經(jīng)瘤得以被發(fā)現(xiàn)。建議50歲以上人群定期進(jìn)行腦健康檢查,若發(fā)現(xiàn)腫瘤應(yīng)盡早由神經(jīng)外科專(zhuān)家評(píng)估,選擇觀察隨訪或手術(shù)干預(yù)方案。
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