新聞通訊員 王敏 張全錄
枯木逢春長新枝,常常被用來贊揚(yáng)生命力的頑強(qiáng)。不過,要是病魔有了這個(gè)本事,可就遭了。近日,在武漢市肺科醫(yī)院,一名60歲患者被發(fā)現(xiàn)他40年前留下的舊病灶里竟然萌發(fā)出新病魔,一查,醫(yī)生目瞪口呆——肺癌。所幸癌細(xì)胞還沒有侵蝕到血管、淋巴及太多周圍組織。經(jīng)過手術(shù)治療,患者于4月30日順利康復(fù)出院。
陳師傅今年60歲,一年前在體檢中發(fā)現(xiàn)右上肺有一處結(jié)節(jié),大約鴿子蛋大小。同時(shí)腋窩下也發(fā)現(xiàn)了病菌感染病灶。根據(jù)“一元論”推導(dǎo),多家醫(yī)院的專家認(rèn)為,肺部的感染與腋窩處的感染應(yīng)該都是同一種類型的病菌感染。據(jù)此治療,腋下病菌感染很快被控制,但肺上病灶卻未見明顯變化。
本著專病專治的原則,陳師傅隨后被轉(zhuǎn)院到省內(nèi)唯一的三級甲等呼吸類疾病??漆t(yī)院武漢市肺科醫(yī)院。該院外科副主任劉小玉閱過陳師傅的CT片后,也有些拿不定。因?yàn)?,從影像上看,這個(gè)病灶有胸膜牽拉、血管滋生等腫瘤該有特征,但形態(tài)上又有些像炸裂的爆米花狀,體現(xiàn)出明顯的結(jié)核病獨(dú)有的病灶特點(diǎn)。
經(jīng)過詢問病史,劉小玉得知,40年前,陳師傅曾患過某乙類感染性疾病。這一點(diǎn),從肺上散落的陳舊性感染鈣化灶也可以得到印證。
外科主任戴希勇、副主任劉小玉等外科專家討論后認(rèn)為,此處病灶可能是感染病灶外表下,潛伏著的肺癌病灶,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)處理。
在手術(shù)中,主刀劉小玉、醫(yī)生徐風(fēng)通過楔形切,成功取下病灶,并立即進(jìn)行病理檢查。病理檢查確認(rèn):浸潤性腺癌,且腫瘤組織伴肉芽腫,考慮感染合并腫瘤可能。 隨即,醫(yī)生又實(shí)施了肺癌根治術(shù)。
徐風(fēng)醫(yī)生介紹,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,肺上一些陳年的感染性病灶,相較于正常的肺組織更容易出現(xiàn)癌癥。根據(jù)治療的早晚和效果不同,癌變率可達(dá)到10%-30%。所以,對于肺上的一些頑固性的感染病灶,治療要及時(shí),治愈后還要定期復(fù)查。