新聞通訊員 胡夢 萬凌翔
20歲的大學(xué)生小陳突發(fā)腸梗阻，腹痛不止，幾近休克，急需手術(shù)。但是家屬無法及時到場簽字，醫(yī)院立刻啟動高校醫(yī)聯(lián)體聯(lián)動機制，通過視頻聯(lián)系上小陳父母后，完成了術(shù)前簽字等各項流程，小陳及時進行了手術(shù)，近日小陳康復(fù)出院。
日前，小陳間歇性腹痛多日，在校醫(yī)院治療未見明顯緩解。5月11日晚，小陳腹痛驟然加劇，被緊急轉(zhuǎn)診至湖北省中醫(yī)院光谷院區(qū)急診科。經(jīng)會診轉(zhuǎn)入胃腸外科時，小陳已出現(xiàn)休克征象：心率高達140次/分，血壓低至72/50mmHg?！耙⒖踢M行急診剖腹探查手術(shù)，找到病癥根源?！苯釉\的朱勇副主任醫(yī)師與科主任閆瑞承查看病人后果斷決定。
然而，小陳家屬遠在千里之外，無法及時趕到醫(yī)院簽署手術(shù)知情同意書?！盎颊叩那闆r很危急，隨時可能出現(xiàn)內(nèi)出血、腸梗阻等危及生命的情況，我們想到醫(yī)院跟該大學(xué)是高校醫(yī)聯(lián)體單位，于是立刻聯(lián)系上高校輔導(dǎo)員請求協(xié)助”，閆瑞承解釋。在輔導(dǎo)員的協(xié)助下，通過遠程視頻的方式，小陳父母快速完成了術(shù)前簽字等事項，小陳也及時進行了手術(shù)。
手術(shù)中，閆瑞承團隊發(fā)現(xiàn)小陳腹腔內(nèi)景象觸目驚心：腫脹扭轉(zhuǎn)的腸管如“巨蟒”般盤踞，部分腸管已發(fā)黑壞死，大量毒素吸收，一旦破裂將危及生命。閆瑞承主任熟練而精細地操作完成了腸松解+結(jié)腸次全切除+結(jié)腸造口手術(shù)。術(shù)后病理報告揭示真相：先天性巨結(jié)腸癥。
“先天性巨結(jié)腸癥猶如定時炸彈，是由于腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺失導(dǎo)致腸道蠕動異常，糞便大量聚集在病變腸管，日積月累導(dǎo)致腸管肥厚、粗大甚至扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致腸梗阻，嚴重時危及生命?！遍Z瑞承解釋，巨結(jié)腸癥的高危人群是先天性巨結(jié)腸、結(jié)腸冗長、便秘、腹部手術(shù)史者。巨結(jié)腸癥高危人群日常要注重預(yù)防，飲食多攝入高纖維食物，養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣，避免暴食及突然劇烈運動、體位改變。
“除了巨結(jié)腸癥，術(shù)后腸粘連、腸套疊、嵌頓疝、結(jié)直腸腫瘤都有可能引發(fā)腸梗阻?！遍Z瑞承說，“為了讓腸梗阻患者得到精準的診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療，我們開設(shè)了腸梗阻專病門診。腸梗阻患者發(fā)病時會有陣發(fā)性腹痛并且進行性加劇、停止排氣排便、嘔吐糞臭樣物等癥狀。建議有以上癥狀的患者，立刻到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)?！?/p>
