新聞通訊員 張素華 陳舒
18歲大學(xué)生一直咳嗽,吃藥也不見好轉(zhuǎn),去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)支氣管長(zhǎng)了一顆腫瘤。近日,武漢市第三醫(yī)院呼吸與危重癥專家團(tuán)隊(duì)通過精準(zhǔn)介入手術(shù),成功切除病變組織。3月31日,患者恢復(fù)狀態(tài)良好,順利出院。
小高(化名)是武漢某高校的大一學(xué)生,今年18歲,最近一個(gè)月他一直咳嗽,有時(shí)還會(huì)咳出血痰,他在藥店買了些治療肺炎的藥物自行服用,吃了幾天也不見好轉(zhuǎn)。
他來到學(xué)校附近的武漢市第三醫(yī)院首義院區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就診,該科主任醫(yī)師李琪接診后詳細(xì)了解了他的病情,經(jīng)過胸部CT檢查,顯示小高的右下葉支氣管存在占位性病變?!盎颊哂曳蜗氯~開口完全被腫物阻塞,表面血管豐富,情況非常危急?!崩铉鲙ьI(lǐng)團(tuán)隊(duì)仔細(xì)研判影像資料后,立即啟動(dòng)多學(xué)科聯(lián)合診療機(jī)制。
3月17日,在麻醉科、影像科、胸外科等多學(xué)科護(hù)航下,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)運(yùn)用超聲支氣管鏡系統(tǒng),在全麻狀態(tài)下實(shí)施精準(zhǔn)介入手術(shù)。術(shù)中使用高頻電圈套器完整切除1.0厘米×0.6厘米的腫瘤主體,配合氬氣刀止血及冷凍消融技術(shù)清除殘余病灶,既徹底去除病變組織,又最大限度保護(hù)了青少年患者的肺功能。3月31日,小高恢復(fù)狀態(tài)良好,順利出院。
“該病例的特殊性在于患者年輕且無吸煙史?!崩铉鞣治?,支氣管黏液表皮樣癌作為呼吸系統(tǒng)罕見腫瘤,多與遺傳基因異常相關(guān)。李琪特別提醒,近年醫(yī)院接診的40歲以下支氣管腺瘤患者較五年前增長(zhǎng)30%,痰中帶血、持續(xù)咳嗽超過一周、聲嘶等癥狀都可能是氣道病變的預(yù)警信號(hào)。
目前小高恢復(fù)良好,已進(jìn)入定期隨訪階段。李琪建議,市民若出現(xiàn)不明原因呼吸道癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT或電子支氣管鏡檢查,早診早治可顯著改善預(yù)后。