新聞通訊員 彭錦弦 劉曉夏
“六年前您讓我重生,六年后您守護我兒女雙全?!?月12日,一封特殊的感謝信,被送到華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)護團隊的手中。信中的質(zhì)樸話語,勾連起跨越時空的兩次生命救治。
今年1月,懷上二寶的楊女士在孕22周時,發(fā)現(xiàn)前置胎盤合并胎盤植入,她再次找到了協(xié)和醫(yī)院產(chǎn)科鄒麗教授。作為中國《前置胎盤的診斷與處理指南》撰寫者,鄒麗教授是該領(lǐng)域的頂尖專家。
雖然楊女士的病情兇險,但鄒麗教授在全面評估病情后,將患者維持到了36周+2天。4月8日,鄒麗教授主刀為她進行手術(shù)。
前置胎盤剖宮產(chǎn)術(shù)風險大、出血多,是產(chǎn)科最兇險的手術(shù)。鄒麗教授憑借四十余年高危產(chǎn)科手術(shù)經(jīng)驗,采用獨創(chuàng)的“子宮后壁防波堤縫合”術(shù)等系列手術(shù)縫合止血措施,將出血量降低到最少,順利完成手術(shù),并保住了楊女士的子宮。楊女士母子平安,3300克新生兒健康誕生,評分為9~10分。
“雖然前置胎盤、胎盤植入手術(shù)兇險,但經(jīng)過團隊20余年的臨床探索,建立了前置胎盤手術(shù)的程序性止血體系,大大減少了術(shù)前腹主動脈球囊置入等有創(chuàng)準備,降低了前置胎盤的產(chǎn)后出血率、子宮切除率等?!编u麗教授介紹,該體系包括前置胎盤優(yōu)化管理的理論創(chuàng)建和手術(shù)技術(shù)的創(chuàng)新,已在全國百余家醫(yī)院得到推廣應(yīng)用。
4月12日,楊女士康復出院。出院當日,她將一封手寫的感謝信送到鄒麗教授團隊手中。信中寫道:“六年后,我憑著我的記憶找到您,您的醫(yī)術(shù)給予了我信心和放心……”。
原來,楊女士與協(xié)和醫(yī)院產(chǎn)科的緣分,早在2019年就已悄然開始。
2019年2月26日,初為人母的楊女士,在孕33周時因重度肝功能異常、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、低置胎盤等多種并發(fā)癥,從外院緊急轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)和醫(yī)院產(chǎn)科接受救治。入院檢查顯示,她的肝功能指標嚴重超標,凝血功能呈進行性惡化,胎動減少,母嬰均面臨著嚴重危險。
時任產(chǎn)科主任鄒麗教授立即啟動醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦救治預案,聯(lián)合新生兒科、ICU、麻醉科、內(nèi)科、輸血科等組建了一支強大的多學科團隊。在患者凝血功能徹底崩潰前的“黃金窗口期”,鄒麗教授帶領(lǐng)現(xiàn)任產(chǎn)科主任趙茵為其實施重危剖宮產(chǎn)術(shù),守護母子平安,娩出嬰兒評分為8-8分。重危剖宮產(chǎn)術(shù)后,患者通過精細化的ICU管理,肝功能、凝血功能指標逐步好轉(zhuǎn),術(shù)后3天轉(zhuǎn)回普通病房與家人團聚。
產(chǎn)科主任趙茵教授表示,目前我國高齡產(chǎn)婦比例正逐年上升,與此相關(guān)的妊娠合并心臟病、重度子癇前期、合并嚴重肝病、胃腸道疾病、腦出血等發(fā)病率明顯增加。協(xié)和醫(yī)院主動響應(yīng)社會需求,配備了多學科危重孕產(chǎn)婦救治快速團隊,簡稱協(xié)和醫(yī)院產(chǎn)科MOST,覆蓋產(chǎn)科急診、手術(shù)室、新生兒科等,能做到24小時內(nèi)的快速響應(yīng)與有效救治。目前,協(xié)和醫(yī)院救治的高危孕產(chǎn)婦占比超過85%,產(chǎn)科為孕產(chǎn)婦實行多學科(MDT)救治,保證高危孕產(chǎn)婦安全。
據(jù)悉,協(xié)和醫(yī)院產(chǎn)科作為國家首批重點專科,承擔了湖北省乃至中南地區(qū)的孕產(chǎn)婦急危重癥轉(zhuǎn)診及會診,近30年來,累計幫助10余萬名高危孕產(chǎn)婦安全分娩。