新聞通訊員 胡夢 曾瀟瀟
4月16日是世界嗓音日,湖北省中醫(yī)院光谷院區(qū)耳鼻喉科門診迎來了一位特殊患者——30歲的小郭(化名)。復查時,她輕撫喉部,聲音洪亮地感嘆:“現(xiàn)在說話輕松多了,真沒想到多余的脂肪還能治?。 卑肽昵?,她因單側(cè)聲帶麻痹飽受嘶啞、嗆咳困擾,甚至一度陷入“失聲”困境,而這一改變源于該院鄧可斌主任團隊實施的“自體脂肪聲帶填充內(nèi)移術(shù)”。
小郭回憶,半年前晨起時突感聲帶緊繃,聲音間斷嘶啞。起初她誤以為是普通感冒,服用消炎藥、潤喉糖后癥狀未緩解。因工作需要頻繁溝通,她不得不強忍沙啞嗓音工作,直至一次匯報中突然破音引發(fā)尷尬。更令她困擾的是,飲水嗆咳頻率從每日數(shù)次增至十幾次,呼吸也出現(xiàn)不暢。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院排查顱腦、頸部、胸腔占位病變后,電子喉鏡顯示其右側(cè)聲帶旁正中位固定,確診為單側(cè)聲帶麻痹。
“患者發(fā)聲時需依賴局部肌肉代償,導致說話費力且聲音微弱?!编嚳杀蠼榻B,看小郭前期半年保守治療無改善后,團隊決定采用自體脂肪聲帶填充術(shù)。手術(shù)中,醫(yī)生從患者腹部抽取活性脂肪顆粒,經(jīng)提純后精準注入右側(cè)聲帶。內(nèi)鏡顯示,聲門裂隙顯著縮小,術(shù)后小郭即刻清晰說出“謝謝”?;謴推诟浅鲱A期:首日飲水未嗆咳,第三日可流暢誦讀詩句,七日后嗓音已支持正常對話,三個月復查顯示聲帶閉合代償恢復90%,吞咽功能完全正常。
鄧可斌表示,聲帶麻痹如同精密樂器“斷弦”,病因可能涉及頸部創(chuàng)傷、縱隔病變或神經(jīng)壓迫。排除器質(zhì)性問題后,自體脂肪填充術(shù)不僅能重塑聲帶結(jié)構(gòu),還可重建呼吸、發(fā)聲及吞咽屏障。
“許多患者術(shù)前因聲門閉合不全夜間反復憋醒,術(shù)后缺氧數(shù)據(jù)顯著改善?!彼嵝?,若聲音嘶啞超兩周且伴隨吞咽困難、呼吸不暢,需及時排查器質(zhì)性病變,結(jié)合個體化治療與嗓音康復訓練,避免長期失聲引發(fā)心理及社交障礙。