新聞通訊員 官笑涵
課堂上,男孩突然像“提線木偶”一樣不受控制地劇烈搖頭,引得同學側(cè)目。這種“怪病”已經(jīng)困擾15歲的小林半年之久,每周都要發(fā)作一兩次。父母帶他輾轉(zhuǎn)就醫(yī),卻沒找到原因。頻頻被誤解為搞怪,也讓小林逐漸變得內(nèi)向。在武漢兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)生經(jīng)過精準診斷,成功破解他的“搖頭之謎”。
15歲的武漢男孩小林原本是個開朗外向的陽光少年??砂肽昵埃蝗坏昧艘环N怪病——被老師點名或上體育課時,會突然不受控制地劇烈搖頭或手舞足蹈,仿佛被一股無形的力量牽扯,而且每周都會發(fā)作一兩次?!八枪室飧愎?,還是得了什么???”漸漸地,同學們開始議論起小林的異樣,有些疏遠他。碰到以前最愛的體育課,小林也不敢跟朋友們一起打籃球,而是獨自待在操場邊發(fā)呆,有什么集體活動他也總刻意回避,整個人情緒低落,變得沉默內(nèi)向。
結(jié)合孩子的發(fā)病癥狀,小林的父母懷疑過缺鈣、抽動癥、癲癇等疾病,可半年來跑了多家醫(yī)院,腦電圖、頭部MRI等大大小小的檢查也都做了,卻沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常。直到前不久,小林一家來到武漢兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,才終于揭開了“搖頭之謎”。
接診的黃勝主治醫(yī)師先查看了小林以往的檢查結(jié)果,排除了腦部結(jié)構(gòu)性病變等常見病因,得知患兒往往是在突然起身、跑步前或情緒緊張時發(fā)病,且發(fā)作時意識完全清醒,種種“線索”匯集起來,讓他高度懷疑一種善于偽裝的兒童運動障礙——運動誘發(fā)性肌張力障礙(PKD)。
“患兒的癥狀與PKD的典型癥狀高度吻合,這種病全球發(fā)病率不足十萬分之一,而且由于癥狀與癲癇、抽動癥相似,常規(guī)檢查多無異常,PKD很容易被誤診、漏診?!秉S勝介紹,雖然該病很善于“偽裝”,但有明確的治療方案,且效果理想。果然,在他的指導下,小林服用治療藥物后一周,就恢復(fù)了對肢體的控制,“怪病”再也沒有復(fù)發(fā)。
5月6日,小林來到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)查,臉上已經(jīng)重現(xiàn)以往燦爛的笑容。他高興地說:“黃醫(yī)生,現(xiàn)在我能正常上體育課、做運動了!”
“PKD多見于青春期少年,如果青春期的孩子在突然運動啟動時或緊張時,出現(xiàn)肢體抽動、扭轉(zhuǎn)、僵硬、頭部搖晃等異常動作,且持續(xù)時間較短、發(fā)作時神志清醒,需盡早到神經(jīng)專科排查PKD?!蔽錆h兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任孫丹介紹,針對該病,武漢兒童醫(yī)院多學科專家團隊已建立從基因診斷到康復(fù)管理的全流程體系,經(jīng)過及時診斷、規(guī)范治療,多數(shù)患兒都能恢復(fù)正常生活。
(以上圖片由通訊員張祖國 攝)