新聞?dòng)浾?廖仕祺
通訊員 吳星宇
6歲的莉莉(化名)因先天性重度上瞼下垂導(dǎo)致重度弱視,被爸爸帶到武漢愛(ài)爾眼科洪山醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)會(huì)診,莉莉成功接受眼部矯正手術(shù)并開(kāi)啟視覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練。5月20日,專家提醒,學(xué)齡前是兒童視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期,家長(zhǎng)需警惕“眼皮下垂”背后的健康隱患。
莉莉母親回憶道:“我家娃出生時(shí)右眼瞼就明顯比正常娃低,她長(zhǎng)大了一點(diǎn)后,我發(fā)現(xiàn)她總歪頭看東西。”經(jīng)過(guò)醫(yī)生的系統(tǒng)檢查,莉莉右眼瞼緣遮蓋瞳孔2/3以上,被確診為重度先天性上瞼下垂。接診的武漢愛(ài)爾眼科洪山醫(yī)院斜視與小兒眼科主任醫(yī)師譚業(yè)雙解釋稱,眼瞼如同天然遮光簾,長(zhǎng)期遮擋會(huì)阻礙光線刺激,影響視網(wǎng)膜發(fā)育,形成形覺(jué)剝奪性弱視。莉莉右眼矯正視力僅0.15,較同齡兒童正常視力1.0差距顯著。
醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為莉莉制定了“先手術(shù)矯正結(jié)構(gòu),后功能康復(fù)”的階梯方案。莉莉接受了改良提上瞼肌縮短術(shù),通過(guò)精密調(diào)節(jié)肌力,使眼瞼抬升8毫米,術(shù)后,她的即刻睜眼高度達(dá)到正常水平。術(shù)后第3天,她即開(kāi)始接受個(gè)性化弱視治療:上午接受了3個(gè)小時(shí)的遮蓋療法,下午配合紅光閃爍儀刺激,晚間使用數(shù)字化視覺(jué)訓(xùn)練系統(tǒng)。經(jīng)過(guò)22天的系統(tǒng)訓(xùn)練,莉莉的右眼矯正視力提升至0.6。譚業(yè)雙主任醫(yī)師表示,6歲尚處視覺(jué)可塑期,配合多媒體動(dòng)態(tài)視標(biāo)、虛擬現(xiàn)實(shí)訓(xùn)練等新技術(shù),康復(fù)效率較傳統(tǒng)方式提升40%。
譚業(yè)雙主任醫(yī)師提醒,家長(zhǎng)應(yīng)注意三大預(yù)警信號(hào):嬰幼兒持續(xù)單側(cè)/雙側(cè)眼瞼遮蓋瞳孔1/3以上;出現(xiàn)仰頭視物、頻繁挑眉等代償動(dòng)作;入園入學(xué)后閱讀距離過(guò)近、常揉眼瞇眼。建議孩子在3歲前完成首次專業(yè)眼科檢查,學(xué)齡兒童每半年復(fù)查一次視力。他強(qiáng)調(diào),眼瞼下垂絕非單純外觀問(wèn)題,每延遲1年治療,弱視治愈率下降20%。經(jīng)及時(shí)手術(shù)聯(lián)合規(guī)范訓(xùn)練,80%的患兒可獲得0.8以上有用視力。