新聞通訊員 王敏 張全錄
42歲的雷女士,一肺完全毀損,一肺因感染而受到一定程度損傷。走兩步就喘,苦不堪言。武漢市肺科醫(yī)院呼吸四病區(qū)(呼吸康復(fù)科)醫(yī)生在雷女士出院后,仍持續(xù)遠(yuǎn)程進行免費的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。4個月后,5月20日,雷女士來院復(fù)查,脫氧行走100米的她完全不喘,氧飽和度還能奇跡般維持在99%,與常人無異。該病區(qū)負(fù)責(zé)人郭光云表示,康復(fù)到如此程度,堪稱奇跡。
據(jù)郭光云主任介紹,雷女士3年前感染病菌性肺病,一直沒有進行規(guī)范治療,所以導(dǎo)致右肺毀損,左肺也因感染而受到一定程度的損傷。今年,轉(zhuǎn)院到武漢市肺科醫(yī)院接受規(guī)范的抗感染治療后,逐漸好轉(zhuǎn)。但此時,病菌造成的右肺空洞、毀損已經(jīng)不可逆,右肺肺功能喪失殆盡,左肺肺功能也大打折扣。
“走兩步就喘得不行,下床活動都是奢望。”雷女士描述了入院之初的情形時,這樣表示。在進行抗感染治療的同時,為了提升雷女士的肺功能,呼吸四病區(qū)(呼吸康復(fù)科)為雷女士進行了肺功能康復(fù)訓(xùn)練。
郭光云主任介紹,雷女士一肺毀損,另一肺肺功能受影響,需要通過康復(fù)訓(xùn)練,提升整體肺功能。為此,郭光云團隊的康復(fù)醫(yī)生制定了系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練規(guī)劃,內(nèi)容包含呼吸肌力訓(xùn)練、四肢肌力訓(xùn)練、心肺耐力訓(xùn)練,呼吸節(jié)律、模式的調(diào)整等等。
除了雷女士住院期間,醫(yī)生現(xiàn)場指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練外,雷女士出院后,康復(fù)醫(yī)生仍通過電話、微信視頻等形式,對雷女士進行康復(fù)指導(dǎo)和督促。
郭光云主任說,“一開始,患者是抗拒的,因為活動后,氧飽和度可能會掉到80%,訓(xùn)練比較吃力,對康復(fù)效果也沒有信心。但是,一個周期過去后,雷女士自己就明顯感覺到?jīng)]有這么憋悶了。最初出院時,她是帶著便攜式制氧機乘車回家的,不能脫氧。經(jīng)過我們的督促和遠(yuǎn)程指導(dǎo),最近一次來院,已經(jīng)可以脫氧乘車了。在醫(yī)院,我們對她又進行了一段時間的康復(fù)訓(xùn)練后,我們讓她進行了100米步行試驗,氧飽和度仍能保持99%,幾乎與我們常人無異。這個康復(fù)效果讓我們驚喜不已?!?/p>
如今,雷女士已經(jīng)非常認(rèn)可康復(fù)訓(xùn)練的價值,每次來醫(yī)院復(fù)查,都會先找康復(fù)醫(yī)生匯報在家訓(xùn)練的情況,并感謝醫(yī)生的免費遠(yuǎn)程指導(dǎo)。
郭光云說,“康復(fù)訓(xùn)練的效果不能立竿見影,貴在持之以恒,僅僅在住院期間進行訓(xùn)練是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,所以,我們醫(yī)生要對患者做遠(yuǎn)程指導(dǎo),不會因為是免費的就松懈或打折扣。所以,像雷女士一樣,不少患者的康復(fù)效果逐漸顯現(xiàn),令人振奮?!?/p>