15歲的男孩凱凱（化名）今年身高157厘米，進入青春期后身高增長非常緩慢，父母認(rèn)為是“男孩晚長”，所以從未監(jiān)測過凱凱的生長發(fā)育。
近日，凱凱因身高問題心情總是不太好，產(chǎn)生了自卑心理，父母便帶著他來到湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診。
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，凱凱骨齡已達(dá)18歲、骨骺閉合，成年身高定格157厘米，而其遺傳身高本可達(dá)到170±5厘米。
警惕誤區(qū)
身材矮小可能是正常身高的變異，如體質(zhì)性生長延遲，也可能由某些疾病所致。而“晚長”（體質(zhì)性生長延遲），是一種少見的生理性生長變異，多數(shù)“看似晚長”的現(xiàn)象，實際上是各種生長障礙的表現(xiàn)。
什么是兒童矮小癥？
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心兒童身高管理門診主任醫(yī)師董曉斐介紹，兒童矮小癥是指身高低于同種族、同年齡、同性別兒童的平均身高2個或2個以上標(biāo)準(zhǔn)差，相當(dāng)于身高低于第3百分位數(shù)。通俗來說就是同齡同性別100個兒童排在一起，身高排倒數(shù)前三個就是矮小癥。
危害
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國兒童矮小癥發(fā)病率約為3%，90%以上的患兒可能會出現(xiàn)不同層次的心理疾病，常表現(xiàn)為：精神、心理障礙、性格內(nèi)向及社交能力欠缺等癥狀，在集體生活和社交能力方面明顯落后于正常兒童。同時，身材的矮小還可能會對升學(xué)、擇偶、參軍等產(chǎn)生影響。
影響兒童身高的因素
兒童身高受遺傳因素和后天因素共同影響，其中遺傳因素占70%左右，是生長的重要決定因素，如果有疾病的情況下則完全脫離遺傳的控制。
遺傳因素（70%）
遺傳身高標(biāo)準(zhǔn)：
男孩=（父親身高+母親身高+13）/2±5cm；
女孩=（父親身高+母親身高-13）/2±5cm。
后天因素（30%）
兒童身高除遺傳因素外，孕母情況、營養(yǎng)、運動、疾病、睡眠、情緒等后天因素共同作用，可能促進或抑制生長潛力。
疾病影響：甲狀腺功能減退、生長激素缺乏、性早熟、先天性卵巢發(fā)育不全等疾病，可能直接導(dǎo)致生長障礙。
兒童生長誤區(qū)
堅信“男二十三竄一竄”，忽視早期干預(yù)；
迷信“父母高=孩子高”，忽略疾病影響；
誤把“性早熟導(dǎo)致的早長”當(dāng)作“正常高個”；
盲目依賴保健品或非正規(guī)機構(gòu)，錯過黃金干預(yù)期。
如何治療兒童矮小癥
矮小癥的治療需結(jié)合病因與個體情況，大致分為中醫(yī)治療、西醫(yī)治療和調(diào)整生活方式三類，早期干預(yù)是關(guān)鍵。
中醫(yī)治療
中藥內(nèi)服：中醫(yī)以辨證論治+整體調(diào)理為核心，根據(jù)患兒體質(zhì)開具個性化方劑，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)，促進生長激素分泌，改善食欲與睡眠。
外治療法：通過中醫(yī)特色外治療法，如穴位敷貼、針灸推拿、耳穴壓豆等，激發(fā)經(jīng)絡(luò)氣血，促進骨骼生長，輔助改善生長速率。
西醫(yī)治療
西醫(yī)干預(yù)兒童矮小癥的核心目標(biāo)，是明確病因后通過醫(yī)學(xué)手段糾正病理狀態(tài)，恢復(fù)兒童正常生長。
如生長激素是促進兒童長高最重要的激素，生長激素缺乏癥的孩子需要額外補充生長激素。
調(diào)整生活方式
合理飲食：科學(xué)飲食是兒童身高增長的基礎(chǔ)保障，每日應(yīng)補充足量優(yōu)質(zhì)蛋白與含鈣豐富的食物，為骨骼和肌肉生長提供營養(yǎng)。此外，需嚴(yán)格控制碳酸飲料、油炸食品及反季節(jié)水果的攝入，這些食物可能含有激素或影響營養(yǎng)吸收，干擾正常生長發(fā)育。
適量運動：運動可促進生長激素分泌與骨骼拉伸，推薦以縱向運動為主，如跳繩、打籃球、打排球等。需避免長時間靜坐、舉重、長時間負(fù)重（如背過重書包）等抑制骨骼縱向生長的活動，以免影響身高增長潛力。
充足睡眠：在深度睡眠狀態(tài)下，生長激素的分泌量是清醒狀態(tài)下的3-5倍左右。兒童應(yīng)在晚10點前入睡，每天保證8-9小時的睡眠。
心情愉悅：心理狀態(tài)對兒童生長發(fā)育有重要影響，長期壓力或負(fù)面情緒可能抑制生長激素分泌。家長需通過親子互動、培養(yǎng)興趣愛好等方式幫助孩子緩解壓力，營造愉悅的家庭氛圍。
醫(yī)生提醒，切勿濫用“增高產(chǎn)品”，部分產(chǎn)品可能含激素，導(dǎo)致骨齡提前、縮短生長周期。關(guān)注孩子身高需從早從細(xì)，科學(xué)干預(yù)才能最大限度提升成年身高。
如何正確測量身高
3歲以下的兒童用嬰兒標(biāo)準(zhǔn)量床測量臥位身長；3歲以上的用身高計測量立位身高，完全直立，腳跟并攏，頭部放置成法蘭克福平面（眼耳平面），頭部、胸椎、臀部和腳跟后部接觸測量裝置；評估生長速率需間隔不少于3個月測量。
醫(yī)生提醒，測量誤差多因站立姿勢不標(biāo)準(zhǔn)、未脫鞋，或者是由于測量時間不同造成的。
正確測量孩子的身高后，可參照以下表格，根據(jù)年齡進行身高體重對照。
通訊員李嬌艷 鄧婷 周婭微 瀟湘晨報記者任彎灣
