新聞通訊員 寧亞飛 何興瀅 劉丹妮
6月3日，武漢市民小張在天臺晾曬被褥時，不慎被流浪貓咬傷手臂。他緊急趕往武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）“24小時動物致傷門診”尋求進(jìn)一步處理。接診醫(yī)生為他處理傷口后，注射狂犬病疫苗及免疫球蛋白后，并為其接種破傷風(fēng)疫苗。
作為湖北省首家開展動物致傷規(guī)范化救治門診的三甲綜合性醫(yī)院，武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）自今年開設(shè)“24小時動物致傷門診”以來，可24小時全天候救治各類動物致傷病情。
動物致傷后“一站式服務(wù)”高效便捷
“隨著入夏氣溫升高，煩躁不安的動物攻擊性增強(qiáng)，市民被貓、狗等動物抓咬的突發(fā)狀況明顯增多?！痹撛杭痹\科醫(yī)生李佳介紹，隨著人與動物的接觸日益頻繁，近年來動物致傷事件呈現(xiàn)多樣化和復(fù)雜化趨勢。動物致傷不僅對人民的生命構(gòu)成威脅，也給公共衛(wèi)生帶來了安全隱患。
為更好滿足市民就醫(yī)需求，提供及時、專業(yè)的醫(yī)療救助，經(jīng)過數(shù)月的精心籌備，武漢大學(xué)人民醫(yī)院急診科“24小時動物致傷門診”正式開診。
該院首義院區(qū)急診科負(fù)責(zé)人李文介紹，作為湖北省首家開展動物致傷規(guī)范化救治門診的三甲綜合性醫(yī)院，醫(yī)院整合急診、外科、預(yù)防保健科、感染科、心理科等多學(xué)科資源，構(gòu)建了覆蓋傷口處理、疫苗接種、并發(fā)癥防治、心理干預(yù)的全面醫(yī)療救治體系，為患者提供高效、精準(zhǔn)的一站式醫(yī)療服務(wù)。
“24小時動物致傷門診”配備先進(jìn)的狂犬病暴露傷口處置設(shè)備、冷鏈系統(tǒng)及專業(yè)救治團(tuán)隊，為市民提供規(guī)范化狂犬病暴露后預(yù)防處置、破傷風(fēng)診治、蛇咬傷救治等一站式服務(wù)，降低各級各類動物致傷感染風(fēng)險，提升救治效率。
專家提醒：不僅要預(yù)防狂犬病，還要警惕破傷風(fēng)
“動物致傷后，寧可‘小題大做’也要及時就醫(yī)，切莫存僥幸心理置之不理?！奔痹\科副主任羅小敏表示，狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性傳染病，主要宿主是哺乳動物，除了日常接觸最多的狗、貓外，狐貍、浣熊等野生動物，牛、馬、羊、兔等家畜也可能成為傳染源。其狂犬病毒主要通過破損的皮膚或黏膜（如眼、鼻、口）侵入人體，狂犬病一旦發(fā)病，致死率幾乎100%，目前尚無有效治療手段。
動物致傷后，不僅要預(yù)防狂犬病，還要警惕破傷風(fēng)。動物致傷不僅是狂犬病毒的威脅，深度傷口感染引發(fā)的破傷風(fēng)也同樣致命。破傷風(fēng)梭菌感染后會產(chǎn)生強(qiáng)力毒素，阻斷肌肉舒張的神經(jīng)遞質(zhì)，使全身骨骼肌肉產(chǎn)生持續(xù)的強(qiáng)直和痙攣，嚴(yán)重時可導(dǎo)致窒息和呼吸衰竭。
“被動物抓傷或者咬傷，要第一時間判定風(fēng)險等級，盡快采取合適的處置措施?！睂＜姨嵝?，若被動物咬傷或抓傷后，必須盡快完成傷口沖洗和疫苗接種，攜帶既往疫苗接種記錄，盡快前往專業(yè)門診評估處置，以最大限度降低感染風(fēng)險。
對于市民關(guān)心的夏季被蛇咬傷問題，專家也介紹，我省有40多種蛇類，僅20%是有毒蛇，包括蝮蛇、五步蛇、眼鏡蛇等。而武漢常見的蛇類中，毒蛇更少。從過去幾年的救治數(shù)據(jù)來看，大多數(shù)患者都是被蝮蛇所傷。
專家提醒，市民如果不幸被蛇咬傷，第一時間的應(yīng)急處置很重要。被咬傷后要立即遠(yuǎn)離被蛇咬的地方，盡量保持冷靜，切忌慌張奔跑，不然血液循環(huán)會加速，蛇毒經(jīng)過血液循環(huán)侵入人體也會加速。可以用繩子或者把衣服撕成布條進(jìn)行傷肢局部環(huán)扎，盡快送往有條件治療毒蛇咬傷的醫(yī)院治療。要盡量記住蛇的基本特征，有條件者最好拍攝致傷蛇的照片，供醫(yī)生救治時辨認(rèn)。武漢大學(xué)人民醫(yī)院急診科“24小時動物致傷門診”常規(guī)備有蝮蛇、眼鏡蛇、銀環(huán)蛇、五步蛇等抗蛇毒血清，被蛇咬傷后及時注射可有效規(guī)避生命風(fēng)險。
打造“動物致傷防治”湖北標(biāo)桿
2025年3月，武漢大學(xué)人民醫(yī)院正式揭牌成為中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會動物傷害救治分會常務(wù)理事單位。醫(yī)院通過創(chuàng)新“醫(yī)防融合”新模式，將動物致傷防治從單純的醫(yī)療救治拓展至“預(yù)防—救治—康復(fù)”全鏈條管理，切實筑牢人民群眾生命健康防線，彰顯公立醫(yī)院在突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控和日常健康守護(hù)中的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。
3月底，國家疾控局調(diào)研組到武漢大學(xué)人民醫(yī)院就動物致傷防治工作開展專題調(diào)研，重點考察動物致傷門診建設(shè)情況。調(diào)研組專家表示，動物致傷防治是公共衛(wèi)生體系的重要防線，希望武漢大學(xué)人民醫(yī)院作為大型公立醫(yī)院，充分發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，推動湖北省動物致傷防治標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化發(fā)展。
根據(jù)國家要求，武漢大學(xué)人民醫(yī)院急診科大力倡導(dǎo)“責(zé)任養(yǎng)寵、健康相伴”理念，開展公眾健康教育，助力構(gòu)建人寵和諧的社會環(huán)境，通過強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員規(guī)范化培訓(xùn)、建立區(qū)域協(xié)同救治網(wǎng)絡(luò)，提升動物致傷綜合救治能力。
春夏季節(jié)，犬、貓等動物進(jìn)入發(fā)情期、換毛期，容易情緒焦躁傷人，狂犬病毒感染風(fēng)險增加，而蛇類等在夏季進(jìn)入活躍期，人被蛇咬傷的事件也時有發(fā)生。該院急診科副主任醫(yī)師李文表示，“24小時動物致傷門診”的開設(shè)，不僅是落實國家“醫(yī)防融合”政策、完善公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)的生動體現(xiàn)，也是人民醫(yī)院立足臨床優(yōu)勢，響應(yīng)群眾需求的民生舉措。
