新聞?dòng)浾?王晨曦
新聞通訊員 貝蘭 周憲
女子總是莫名抽搐，就連走路也很難走穩(wěn)，家人都以為精神出了問題，去醫(yī)院檢查診斷為罕見腦炎。湖北省第三人民醫(yī)院多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)對(duì)其進(jìn)行了幾個(gè)月的綜合康復(fù)治療，女子終于可以獨(dú)立行走，6月7日，她去醫(yī)院復(fù)查，身體狀態(tài)得到顯著改善。
王女士今年32歲，家住湖北孝感，2024年10月，她突發(fā)暈厥并伴隨精神行為異常，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查確診為抗NMDAR腦炎。這是一種罕見且兇險(xiǎn)的自身免疫性腦病，死亡率高達(dá)20%。經(jīng)過氣管插管、血漿置換、免疫抑制劑沖擊等搶救措施，王女士雖脫離生命危險(xiǎn)，但四肢肌力嚴(yán)重下降，認(rèn)知功能受損，并伴有癲癇、肺部感染等并發(fā)癥。
面對(duì)復(fù)雜病情，王女士被轉(zhuǎn)入湖北省第三人民醫(yī)院進(jìn)一步治療。該院康復(fù)醫(yī)學(xué)科迅速組建多學(xué)科診療（MDT）團(tuán)隊(duì)，涵蓋神經(jīng)內(nèi)科、呼吸重癥醫(yī)學(xué)科、臨床營養(yǎng)科等多個(gè)領(lǐng)域。團(tuán)隊(duì)采用國際功能分類（ICF）框架，從功能、活動(dòng)、參與三個(gè)維度制定個(gè)性化康復(fù)方案。
治療過程中，中醫(yī)康復(fù)團(tuán)隊(duì)運(yùn)用針灸、神經(jīng)調(diào)控等技術(shù)疏通經(jīng)絡(luò)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)團(tuán)隊(duì)通過電刺激和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)防止肌肉萎縮、神經(jīng)康復(fù)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性引入虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練。此外，心肺康復(fù)、吞咽功能評(píng)估、心理支持等團(tuán)隊(duì)全方位介入，確?；颊呱硇耐交謴?fù)。經(jīng)過兩個(gè)多月努力，王女士實(shí)現(xiàn)了自主進(jìn)食和獨(dú)立行走。6月7日，王女士去醫(yī)院復(fù)查，身體狀態(tài)和情緒狀態(tài)顯著改善。
湖北省第三人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任彭全成提醒，抗NMDAR腦炎多見于年輕女性，早期可能出現(xiàn)頭痛、記憶力減退、精神行為異常等癥狀。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀需盡早就醫(yī)，早期診斷和綜合治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。該病功能恢復(fù)可能長達(dá)3年，但通過規(guī)范治療，多數(shù)患者預(yù)后良好。
