新聞通訊員 周珊
“再也不用擔(dān)心導(dǎo)管脫落了!”6月10日,54歲的陳女士順利使用新建成的人工血管內(nèi)瘺進(jìn)行透析,徹底擺脫了頸內(nèi)透析導(dǎo)管。
陳女士患2型糖尿病及高血壓3年,其間從未規(guī)律復(fù)診,直到全身浮腫,需要進(jìn)行透析治療。由于手臂的血管條件差,她只能依靠頸部插管維持透析,不僅每周要小心護(hù)理,連睡覺都不敢翻身,生怕導(dǎo)管感染或脫落,生活質(zhì)量一落千丈。
為了解決陳女士的困擾,長江航運(yùn)總醫(yī)院·武漢腦科醫(yī)院腎內(nèi)科主任石秀禎團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)陳女士上臂血管適合“搭橋”。手術(shù)中,醫(yī)生用人工血管在陳女士手臂上搭建了一條“生命通道”,術(shù)中血流量就達(dá)到610毫升/分鐘,這意味著手術(shù)成功后,她可以自由活動(dòng),透析效果也將大幅提升。
石秀禎提醒,糖尿病患者應(yīng)每年篩查腎臟,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病,慢性腎病患者每3個(gè)月需復(fù)診監(jiān)測腎臟功能,慢性腎臟病3-4期患者應(yīng)及早評估血管條件。血管不可再生,拖延評估會(huì)導(dǎo)致通路選擇受限。目前,該院已形成“血管評估-階梯式通路規(guī)劃-術(shù)后全程管理”的閉環(huán)體系,通過人工血管內(nèi)瘺術(shù)等技術(shù)創(chuàng)新,讓更多患者擺脫“導(dǎo)管依賴”,重獲有質(zhì)量的透析治療。