中風(fēng)后突然變“笨”，無法用正確的詞匯表達(dá)自己的意思，簡單的文章也讀不通?這還真是有可能。長沙62歲的陳湘蓮(化名)阿姨在腦梗死發(fā)作后就出現(xiàn)了這種奇怪的癥狀：難以說出物品的名稱，一篇文章會讀得顛三倒四，不是跳字就是漏行，在長沙三真康復(fù)醫(yī)院書院路院區(qū)經(jīng)過一段時間的言語康復(fù)治療后，近日，這種情況才有所改善。陳阿姨到底得的是什么“怪病?”
這天，62歲的中風(fēng)(腦卒中)患者陳湘蓮來到長沙三真康復(fù)醫(yī)院書院路院區(qū)康復(fù)科尋求幫助。中風(fēng)后，她出現(xiàn)了一種奇怪的癥狀，偶爾說錯物品名稱或突然忘記事物的名稱，“我明明知道它是什么，但就是說不出來它叫什么，我這是怎么了?”
在和陳阿姨的交流中，康復(fù)治療師發(fā)現(xiàn)，她在語言表達(dá)上稍顯“混亂”，會出現(xiàn)用詞不準(zhǔn)確、表達(dá)不流暢，講話不時“卡殼”的情況。為了全面評估她的語言功能，康復(fù)治療師進(jìn)行了包括MOCA(蒙特利爾認(rèn)知評估量表)、《漢語標(biāo)準(zhǔn)失語癥檢查》和WAB(西方失語癥成套測驗(yàn))在內(nèi)的綜合評估。其中一項(xiàng)閱讀評估要求陳阿姨朗讀一篇短文。
閱讀過程中，陳阿姨出現(xiàn)了大量的錯字、漏字，語序顛倒，并且伴有失寫的情況。讀完后，陳阿姨主動反饋了更具體的困擾，遠(yuǎn)超其初始主訴：“一段話，我看一遍完全理解不了意思，得讀好幾遍才能懂。這一句念完，我也根本不知道自己讀的什么，而且我讀文章的方式很奇怪：是一塊一塊看的，不是逐行逐字，而是把上下幾行的幾個字讀成一個‘句子’，這是怎么回事?”
經(jīng)過詳細(xì)評估，康復(fù)治療師告訴陳阿姨，她不僅患有命名性失語癥，同時還伴有嚴(yán)重的閱讀障礙——失讀癥。
在康復(fù)治療師的指導(dǎo)下，陳阿姨開始了系統(tǒng)的言語康復(fù)治療，包括發(fā)音訓(xùn)練、口語表達(dá)訓(xùn)練、聽力理解訓(xùn)練、口肌訓(xùn)練等。為了提升訓(xùn)練趣味性與效果，言語治療師巧妙融入了多種互動游戲，如詞圖匹配、聽詞指認(rèn)、詞語聯(lián)想連線等，讓陳阿姨在輕松愉悅的“玩樂”中不知不覺地得到鍛煉和提升。
經(jīng)過一段時間的堅持與努力，陳阿姨的命名性失語癥和失讀癥癥狀均得到了改善，在物品命名準(zhǔn)確率和閱讀流暢度上都有了明顯提升，近日，她逐漸找回了部分失去的語言和閱讀能力。
中風(fēng)(腦卒中)后失語，大家相對熟悉，因?yàn)樯磉叢簧僦酗L(fēng)的患者會出現(xiàn)口齒不清，這在醫(yī)學(xué)上被稱為失語癥，是大腦功能受損所引起的語言功能喪失或受損。
那失讀癥是什么?它和失語癥有什么區(qū)別?
其實(shí)，失讀癥是失語癥的其中一種臨床表現(xiàn)，也可以定義為失語癥的一種類型。失讀癥是一種語言性的閱讀障礙，是在智力無缺損的狀況下，對于閱讀和書寫文字具有困難的癥狀。也就是說，患者的認(rèn)知功能相對正常，主要喪失了識別文字并朗讀的能力。
那中風(fēng)導(dǎo)致的失讀癥能治好嗎?三真康復(fù)治療總監(jiān)、首席康復(fù)治療師彭松波表示，失讀癥類型較多、不同患者的嚴(yán)重等級差異很大，會對學(xué)習(xí)和生活有不同程度的影響，當(dāng)然也可以通過不同的方法幫助失讀癥患者調(diào)節(jié)癥狀，但效果也是因人而異的?！叭绻禽p度腦損害引起的失讀癥，通過及時、積極地治療原發(fā)疾病(腦?；蚰X出血)，結(jié)合言語康復(fù)訓(xùn)練等措施，一般能促使病情得到快速改善。重度腦損害引起的失讀癥，徹底恢復(fù)的可能性極低?！?/p>
她也提醒，如果中風(fēng)后疑似失讀癥或失語癥的癥狀，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)檢查和評估，明確病情，及早干預(yù)，以免病情加重，影響社交關(guān)系和生活質(zhì)量。
通訊員孫婷
