新聞通訊員 周珊
因腦出血導(dǎo)致左側(cè)肢體偏癱,男子無奈喪失勞動能力,一度陷入絕望。經(jīng)過1個月的脊髓電刺激激活了受損的神經(jīng)傳導(dǎo)通路,讓偏癱15個月的男子重新站了起來,重拾生活希望。
44歲的袁先生(化姓)原本是家中頂梁柱,他時常忙于工作而忽視鍛煉及正常飲食,加上長期熬夜、作息不規(guī)律、家族遺傳等種種原因,導(dǎo)致他年紀(jì)輕輕便患有高血壓,直至去年8月突發(fā)腦出血。雖經(jīng)積極救治保住了生命,但袁先生的左側(cè)肢體卻遺留了偏癱,完全喪失勞動能力和自理能力,只能靠輪椅代步。經(jīng)多方打聽,家人帶著袁先生來到武漢腦科醫(yī)院·長江航運總醫(yī)院就診。
完善必要檢查評估后,該院功能神經(jīng)外科接診專家王煥明教授建議袁先生接受神經(jīng)調(diào)控手術(shù)——脊髓電刺激。
王煥明介紹,腦卒中患者的偏癱主要是由于脊髓中最大的下行神經(jīng)纖維束——皮質(zhì)脊髓束受損,進(jìn)而破壞了皮質(zhì)與控制手臂和運動的頸髓回路之間的連接,導(dǎo)致這條主要的運動通路不暢,出現(xiàn)肢體偏癱。但這種受損并非完全受損,仍有部分神經(jīng)傳導(dǎo)功能存在。實施脊髓電刺激,可調(diào)節(jié)病變下頸髓回路的興奮性,增加它們對剩余皮質(zhì)脊髓束的反應(yīng)性,從而恢復(fù)部分運動功能。
在王煥明的指導(dǎo)下,神經(jīng)外科手術(shù)團(tuán)隊在神經(jīng)電生理監(jiān)測下為袁先生順利實施了短時程脊髓電刺激手術(shù)。在兩處目標(biāo)脊髓節(jié)段精準(zhǔn)置入兩根電極,持續(xù)予以電刺激治療、調(diào)整電壓等刺激參數(shù)、給予脈沖刺激。
經(jīng)過1個月的精心醫(yī)護(hù),袁先生偏癱肢體的肌力有了明顯好轉(zhuǎn),已可以擺脫輪椅慢慢下床走動,也能在家人的攙扶下邁步行走。
“松開手,慢慢走,不要怕?!?2月10日,居家康復(fù)的遠(yuǎn)程視頻中,袁先生正在醫(yī)生和家人的鼓勵與呵護(hù)下練習(xí)獨立行走。
王煥明提醒,針對昏迷患者,進(jìn)行脊髓電刺激的最佳時間為昏迷3月后;而偏癱患者實施該治療一般選擇半年以后進(jìn)行。另外,并不是所有的偏癱患者均能采用此種治療方式,術(shù)前充分評估適應(yīng)證極為重要?;颊呒凹覍倏砂盐罩委煿?jié)點,積極尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,盡早適配合適的康復(fù)方式,進(jìn)行針對性治療。
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