41歲的胡女士(化名)年輕的時候腸胃功能就不好,在父親因為胃癌離世后才去做了一次胃腸鏡。一查就發(fā)現(xiàn)胃竇有一處2厘米的病變隆起灶,醫(yī)生懷疑是早期胃癌。
聽聞?wù)憬∪嗣襻t(yī)院消化內(nèi)科主任潘文勝主任醫(yī)師是“內(nèi)鏡高手”,經(jīng)驗豐富,胡女士就從外地來杭求醫(yī)。潘文勝經(jīng)過細(xì)致的檢查評估,為她做了內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。
這是一種通過內(nèi)窺鏡,將位于黏膜層的病變組織完整地切除的微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,風(fēng)險小,對操作醫(yī)生的經(jīng)驗和技術(shù)要求極高。
一個多小時的手術(shù)很順利,進(jìn)一步病理檢查,也證實了是早期胃癌。術(shù)后評估,胡女士已經(jīng)達(dá)到了治愈性切除,她非常感激潘文勝,不僅手術(shù)是微創(chuàng)的,恢復(fù)很快,出院后定期復(fù)查胃鏡就行了。
出于信任,術(shù)后復(fù)查時,胡女士又帶著14歲的兒子明明(化名)來做胃鏡?!昂⒆釉趥淇?,壓力太大偶爾出現(xiàn)胃痛,我有點擔(dān)心,我爸胃癌,我也胃癌,我兒子會不會也有問題啊?”
在胡女士的懇求下,潘文勝也給明明做了胃鏡。結(jié)果,真的發(fā)現(xiàn)孩子的胃竇大彎處有個1-2厘米的中央凹陷病灶。一般的醫(yī)生看到可能就認(rèn)為是普通炎癥,但是潘文勝敏銳地發(fā)現(xiàn)腫物的細(xì)微差別,“考慮這黏膜層的早期胃癌,我當(dāng)即就對病變進(jìn)行了活檢,病理送檢后,證實了這是早期胃癌,并進(jìn)行了胃鏡下微創(chuàng)手術(shù)?!?/p>
胡女士感到幸運,病變還處于早早期,手術(shù)后孩子就恢復(fù)了健康,也不用放化療,生活和學(xué)業(yè)完全不受影響。但是,她也有些疑惑,才十幾歲的孩子,也沒有出現(xiàn)任何癥狀,怎么也會得胃癌?是遺傳導(dǎo)致的嗎?
潘文勝表示,胡女士兒子的情況只是個例,不能說明胃癌是遺傳性疾病,大部分胃癌患者依然是散發(fā)病例。“臨床上確實有一個家族中有多個胃癌或者其他消化道腫瘤病例聚集情況,但這究竟是遺傳,還是由于共同的生活環(huán)境和飲食習(xí)慣引起的,目前還沒有明確的研究定論?!?/p>
潘文勝說,胃癌成因復(fù)雜,涉及遺傳、環(huán)境、飲食習(xí)慣和生活方式等多方因素。有家族史是胃癌的一個高危因素,對比普通人而言,有家族史的人發(fā)生惡性腫瘤的概率要高,也是胃癌早篩的重點人群,平時更要重點關(guān)注胃部健康。
胃癌早期幾乎沒什么癥狀,等到出現(xiàn)不適大多是晚期,因此,早發(fā)現(xiàn)早治療,對患者治愈率和生存率有極大影響。潘文勝提醒,建議有胃癌家族史、幽門螺旋桿菌感染,或者患有萎縮性胃炎、胃潰瘍等疾病的高危人群,每1-2年做一次胃鏡檢查;非高危人群建議45歲以上就要開始做胃鏡,如果沒有基礎(chǔ)胃病的,可以每3~5年做一次。
來源:潮新聞