隨著國家的“四免一關(guān)懷”等防治措施不斷推進(jìn),我國的艾滋病現(xiàn)在已經(jīng)處于低流行水平。但我國每年老年人群的艾滋病新診斷人數(shù)在增加,感染的年輕學(xué)生也在穩(wěn)步增加。而艾滋病的終身治療需要持續(xù)不斷供給醫(yī)療資源,這些挑戰(zhàn)加在一起,歸根結(jié)底還是要從防入手,我國才有望在2030年終結(jié)艾滋病。
中國性病艾滋病防治協(xié)會等于近日聯(lián)合啟動HIV持續(xù)關(guān)懷倡導(dǎo)疾病教育合作項目(第二期)后,天津市性病艾滋病協(xié)會會長、天津市第二人民醫(yī)院感染二科主任馬萍,貴陽市公共衛(wèi)生救治中心副主任龍海接受新京報記者采訪,提及我國艾滋病防控目前面臨的上述現(xiàn)狀,并強(qiáng)調(diào)要從防入手,提高公眾對艾滋病的認(rèn)知,并鼓勵感染者堅持長期治療,長期控制HIV病毒處于穩(wěn)定水平。
中國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的《中國報告的HIV/AIDS病例的死亡率和患病率趨勢——2002年至2021年》報告顯示,中國艾滋病報告率和死亡率呈現(xiàn)下降趨勢。截至2022年底,全國報告存活HIV/AIDS122.3萬例,2022年新報告HIV/AIDS10.7萬例。目前,輸血和血制品傳播基本阻斷,母嬰傳播和注射吸毒傳播得到有效控制,抗病毒治療覆蓋比例已經(jīng)達(dá)到90%以上,治療成功比例也達(dá)到95%以上,艾滋病疫情整體處于低流行水平。
2023年7月,HIV持續(xù)關(guān)懷倡導(dǎo)疾病教育合作項目(第一期)啟動,通過多渠道、多形式的健康科普提升公眾疾病認(rèn)知,提高全人群防艾意識,減輕社會歧視。第二期項目將在前期合作的基礎(chǔ)上,充分結(jié)合前沿研究成果及國家HIV防治需求,持續(xù)開展內(nèi)容豐富、形式多樣的疾病教育活動,助力推動中國HIV防治事業(yè)發(fā)展。
在第一次推進(jìn)過程中,馬萍發(fā)現(xiàn)依然存在一些誤區(qū)。其中,公眾對艾滋病有認(rèn)知上的誤區(qū),不管是一般人群還是所謂的高危人群,對艾滋病的了解都不夠充分。因此,首先要向全社會進(jìn)行正確科普和引導(dǎo),鼓勵相關(guān)群體通過科學(xué)、文明、自我保護(hù)的生活方式,避免感染艾滋病病毒。馬萍強(qiáng)調(diào):“一旦感染HIV,不要‘談艾色變’,這個病有藥可治,雖然不能治愈,但堅持終身治療可以回歸社會?!?/p>
其次,感染者群體存在治療上的誤區(qū),需要修正。馬萍指出,以往艾滋病治療藥物組合復(fù)雜,副作用較大,導(dǎo)致部分感染者中斷治療。但隨著科技的進(jìn)步,抗HIV病毒藥物也在不斷改進(jìn)。“最早期是每天吃一把,之后每天吃三片,再到每天一片藥,現(xiàn)在長效注射治療方案也進(jìn)入了中國,只需每兩個月注射一次,這是醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。”馬萍表示,隨著治療方案的推進(jìn),不斷有新藥研發(fā)上市,全球抗HIV病毒治療方案更新迭代的時間間隔越來越短。我國也針對抗HIV病毒創(chuàng)新藥開辟綠色通道,可以讓中國的HIV感染者更早地享受全球領(lǐng)先的科技成果。加上政府的關(guān)注、慈善的關(guān)注,藥物可及性提高,堅持長期治療的HIV感染者完全可以重返工作崗位,為國家做貢獻(xiàn)。
“只有堅持終身治療,才能長期控制HIV病毒在穩(wěn)定水平。但正因為藥物需要終身服用,長期服用多種藥物可能會有一些副作用,影響患者治療的依從性和生活質(zhì)量。此外,有藥物暴露就存在耐藥風(fēng)險,導(dǎo)致中斷服藥的原因有很多,除了副作用等因素外,治療過程中的耐藥也需要密切關(guān)注?!饼埡?qiáng)調(diào)道。
龍海表示,“隨著抗HIV病毒藥物服用片數(shù)的減少,感染者的服藥依從性將有所提高,進(jìn)而提升生活質(zhì)量?!钡蔡嵝?,因為感染者需終身服藥,部分感染者會自我污名化,每日服藥時刻提醒著感染者自身攜帶HIV病毒,擔(dān)憂其暴露HIV感染者身份。因此,還需要關(guān)注感染者的心理健康,給予感染者心理支持。
上述兩位專家所談及的認(rèn)知和治療誤區(qū),也反映出了公眾和重點人群對艾滋病知識的高需求,而這也是HIV持續(xù)關(guān)懷倡導(dǎo)疾病教育合作項目推出的重要原因。去年啟動的一期項目圍繞四個重點主題,在中國性病艾滋病防治協(xié)會的抖音號、微信公眾號陸續(xù)推出了25個高質(zhì)量的短視頻。二期項目計劃聚焦公眾比較關(guān)心的預(yù)防和提高感染者生活質(zhì)量這兩個主題,繼續(xù)通過短視頻帶來全方位的知識科普。
新京報記者 王卡拉